【1、犬瘟热定义】
犬瘟热是由犬瘟热病毒(canine distemper virus,CDV)引起,主要危害6月龄内的幼犬及肉食目中许多动物的一种高度接触性传染病,一年四季均可发生,尤以冬、春季多发,世界各地流行,其症状典型,死亡率极高,危害极大。我局兽医站宠物医院成立以来,犬瘟热患犬占门诊宠物病例的37%左右。根据大量的临床实践,我们认为,对犬瘟热病例要及早确诊,并在未出现明显的消化道症状、肺炎以及神经症状之前,采取积极地对症支持疗法,可获得比较满意的疗效。犬瘟热病毒,是副粘病毒科麻疹病毒属的RNA病毒,最适pH值7.0,冻干条件下可长期保存;对紫外线、乙醚、氯仿等有机溶剂敏感;对热和干燥敏感,3%苛性钠等对该病有良好的消毒作用。
【2、症状及诊断】
双相热型与眼、鼻分泌物是犬瘟热的最初症状,具体表现为体温升高、流泪和流清亮鼻液,同时病犬食欲减退,诊断时应注意与一些相似疾病区别。
(1)、与感冒区别
在疾病早期,因症状与受凉感冒相似而易被误诊。此类病例无论是否给予治疗,病犬将经过2~3d的无热或低热期,精神食欲会有所好转,畜主会因症状不明显而延误治疗时机。很多临床观察发现,与感冒的临床表现在病初就有所不同:感冒一般不出现流泪,尤其不会出现犬瘟热特有的上下眼睑和睫毛均被泪液浸湿的所谓“流泪”现象[3]。随着病情的发展,体温会再度升高,眼、鼻分泌物由浆液性转为黏液脓性,间或出现咳嗽、呕吐和血便等症状,绝大多数病犬精神不振,食欲减退或废绝,此时症状与感冒截然不同,临床接诊的病犬大多处在这个阶段。
(2)、与化脓性结膜炎区别
在疾病中期,典型特征为上下眼睑、睫毛以及内外眼角均粘附着黏液脓性分泌物,这与普通的化脓性结膜炎仅见的内眼角有多量分泌物有着显著区别。个别病犬体温达40℃以上,精神食欲正常,犬主携带病犬前来的目的就是为了诊治所谓的眼病。这时若不进行体温及上呼吸道检查,不识犬瘟热的眼部变化,便会误诊。
(3)、鼻端变化与咳嗽
犬瘟热的鼻端变化:病初是鼻流清涕,继发细菌感染之后即出现脓性鼻液。在发病早期和中期,病犬的脓性鼻液减少,仅表现为鼻孔有少许黏稠鼻液或鼻孔周围黏附一薄层干涸的鼻痂;因发热、饮食欲减退和轻度脱水而导致鼻端干燥。此时就控制病情,防止上呼吸道炎症进一步发展,否则黏稠的脓性鼻液会增多,严重时堵塞鼻孔,呼吸困难,精神极度沉郁,鼻端因机体脱水而干燥和角化。咳嗽:整个病程中咳嗽不显突出,大多数病犬从病初发展到严重的支气管肺炎,甚至出现神经症状时都很少表现出咳嗽。
(4)、呕吐、便秘或腹泻
犬瘟热病犬的呕吐则较为多见,病初病犬眼的脓性分泌物一般不会引起重视。在诊疗过程中也容易观察到病犬呕吐,尤其是输液中某些抗生素剂量偏大或输液速度过快时呕吐更易出现。大、中型犬病初可能排少量稀便和柏油状软便,但不久即以便秘为主,多日不见排便;小型犬以腹泻为主,粪便混有黏液、血液和气泡等,此时应注意与犬细小病毒性肠炎区别。首先,犬瘟热的呕吐没有犬细小病毒性肠炎频繁、顽固,犬瘟热病犬饮水后较少发生呕吐,而细小病毒性肠炎病犬不仅口渴明显,饮水后往往立即发生呕吐;其次,犬瘟热病犬的血便次数多、数量大,呈番茄汁样。犬细小病毒性肠炎病犬常死于频繁且顽固地呕吐和严重的出血性腹泻所导致的脱水,而犬瘟热病犬则多死于严重的支气管脑炎或中枢神经系统受感染导致的进行性衰竭。另外,犬瘟热的双相热与眼、鼻分泌物以及鼻和足垫过度角化,也可与细小病毒性肠炎区别。
(5)、肌肉抽搐或后躯麻痹
犬瘟热病犬所表现的形式多样的肌肉抽搐和两后肢或整个后躯的神经症状,大多是在发病后10d或半月左右才出现,也可见少数病犬在病初不久就出现。据临床观察,当病犬有非化脓性脑炎时多表现抽搐且形式不一;有的病犬抽搐,轻则口唇、眼睑或耳根局部抽动;重则咬肌颤动,空嚼,流涎,一侧或两侧后肢持续性抽搐;而小型犬则多见踏脚转圈、冲撞等癫痫样发作。有的病犬全身肌肉反复颤抖抽搐,严重时奔跑、转圈、冲撞,共济失调、突然倒地、口吐白沫、牙关紧闭,呈癫痫样发作。随着病程的发展,抽搐的持续时间会延长(数秒到数分钟),抽搐次数增加(每天数次到数十次)。也有少数病犬癫痫样发作后,即恢复常态,能吃能喝,这种状态可能会维持较长一段时间,但随着病情的恶化,抽搐加剧,最终呈现出典型的症状。
(6)、下腹部脓性皮疹与足垫过度角化
犬瘟热的这两种表现主要发生在数月龄以内的幼犬,很少见于1岁以上的成年犬。月龄偏大的幼犬腹部脓性皮疹表现较为突出,而月龄偏小的幼犬足垫过度角化现象更多见。